血乳酸、胆碱脂酶与APACHE Ⅱ评分在评估危重症患者病情预后中的研究

目的 探讨危重症患者血乳酸、血清胆碱酯酶水平与APACHEⅡ评分的相关性及指导预后的意义.方法 回顾性分析65例入住笔者医院ICU中危重症患者的临床资料,根据其预后将患者分为存活组和死亡组,比较血乳酸、血清胆碱酯酶水平与不同APACHEⅡ分值组之间的关系,分析上述指标与患者预后的关系.结果 死亡组患者的血乳酸、血清胆碱酯酶水平及APACHEⅡ评分明显高于存活组(P＜0.05);APACHEⅡ评分21～30分组血乳酸及血清胆碱酯酶水平明显高于≤10分及11～20分组(P＜0.05),APACHEⅡ评分＞30分组血乳酸及血清胆碱酯酶水平明显高于21 ～ 30分组(P＜0.05);血乳酸水平与APACHEⅡ分值的相关性呈显著正相关(r=0.909,P＜0.01),血清胆碱酯酶水平与APACHEⅡ评分密切相关,呈现负相关(r=-0.795,Pp＜0.05),血清胆碱酯酶与血乳酸的变化呈现负相关(r=-0.783,P＜0.05).结论 血乳酸、血清胆碱酯酶水平与APACHEⅡ评分均与病情严重程度相关,在危重症患者预后判断中具有一定临床指导意义.