血β2微球蛋白及胱抑素 C对新生儿窒息后早期肾损伤的诊断价值

目的：分析新生儿血β2微球蛋白（β2- microglobin，β2- MG）及胱抑素 C（cystatin C，Cys - C）浓度对新生儿窒息引起的早期肾损伤的临床诊断价值。方法测定150例窒息新生儿（重度窒息组36例、轻度窒息组114例）和150例无窒息新生儿（对照组）生后2小时内血中β2- MG、CysC、BUN、Cr 的含量，比较各组间及组内不同胎龄段患儿4项指标含量。结果各组内不同胎龄段新生儿血β2 MG、CysC、BUN、Cr 含量差异不明显；窒息组血β2- MG、CysC 含量明显高于对照组（ P <0.01），重度窒息组明显高于轻度窒息组（ P <0.01），轻度窒息组明显高于对照组（P <0.05）；三组之间血 BUN、Cr 对比差异无统计学意义。窒息患儿血β2- MG 及 CysC 含量呈正相关（r ＝0.347，P <0.01）；在分析不同指标对于重度窒息提示意义的受试者工作特性曲线（ROC）中，血β2- MG 及 CysC 含量的曲线下面积（AUC）均大于血 BUN、Cr（分别为0.786、0.695、0.568、0.555）。结论与血 BUN、Cr 相比，血β2- MG 及 CysC 可更灵敏地预测不同胎龄新生儿窒息后早期肾损伤，为及时进行临床决策和判断预后提供依据。