在肾细胞癌中Survivin高表达及相关性分析

目的 研究存活素(Survivin)在肾细胞癌(RCC)发生、发展中的作用和意义,分析其表达与RCC生物学行为(临床分期、病理分级及淋巴转移)之间的关系,为RCC诊断、治疗和判断预后提供依据.方法 在2010年3月至2011年9月中南大学湘雅三医院泌尿外科收治的RCC患者中随机挑选出63例,将其手术切除的RCC标本作为研究组,另取其相应的远离肿瘤组织的正常肾组织作为对照组.应用荧光定量PCR法检测2组组织中Survivin mRNA的表达情况,并将该实验结果与RCC的临床分期、病理分级和淋巴结转移等进行相关性分析.结果 63例研究组RCC组织中,Survivin mRNA表达阳性51例(80.95％),对照组正常组织中未发现Survivin mRNA阳性表达,2组Survivin mRNA阳性表达率比较,差异有统计学意义(P<0.01).Survivin mRNA在28例Ⅰ、Ⅱ期RCC中阳性表达16例(57.14％),在35例Ⅲ、Ⅳ期RCC中阳性表达30例(85.71％).二者比较,差异有统计学意义(P<0.05).Survivin mRNA在低、中分化RCC中阳性表达率[85.71％(18/21)、83.33％(10/12)]均明显高于高分化RCC[60.00％(18/30)],差异均有统计学意义(P<0.05).Survivin mRNA在有淋巴结转移的RCC中阳性表达率[85.71％(30/35)]明显高于无淋巴结转移的RCC[53.57％(15/28)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 Survivin mRNA在RCC中表达明显高于正常肾组织,而在正常肾组织中不表达.Survivin mRNA的表达可能与RCC的临床分期、病理分级、淋巴转移相关.Survivin有望成为判断RCC转移和预后等生物学行为的重要指标,将有可能成为肿瘤治疗的新靶点.