细胞因子在儿童噬血细胞综合征中的诊断意义

目的 分析噬血细胞综合征(HLH)患儿的细胞因子情况.方法 化学发光法检测本科HLH患儿的细胞因子水平.结果 41例HLH患儿在HLH急性期各细胞因子水平的中位值如下:IL-1 β为5.00(5.00～38.70) pg/ml、IL-2R为13 890.00 (2 311.00～57 420.00) U/ml,IL-6为14.80(2.00～1 000.00) pg/ml、IL-8为42.20(5.00～3 907.00) pg/ml、IL-10为125.00(5.00～1 000.00)pg/ml、TNF α为34.50(5.69~265.00) pg/ml,缓解后各细胞因子水平明显下降.其中IL-2R、IL-10、TNFα水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.001).根据ROC曲线设定HLH的细胞因子诊断标准如下:IL-2R＞2 277.50 U/ml且IL-10＞10.40 pg/ml,特异性0.889,敏感性0.791.结论 HLH病因复杂,临床表现多样,病情进展迅速,及早检测细胞因子指标及时确诊对预后至关重要.