动态监测支气管肺泡灌洗液中sTREM-1对重症肺炎患者病情及预后评价的意义

目的 探讨重症肺炎患者支气管肺泡灌洗液中可溶性髓系细胞触发受体- 1(sTREM-1) 的表达及对重症肺炎患者病情及预后评价的意义.方法 将笔者医院重症监护室收治的60 例重症肺炎患者作为病例组, 重症医学科健康医护人员20例作为对照组, 检测重症肺炎患者入科后0、1、3、7 天支气管肺泡灌洗液(BALF) sTREM-1、血清sTREM-1、前降钙素(PCT) 和C反应蛋白(CRP) 的水平, 而对照组只检测一次上述指标, 评价上述指标对重症肺炎患者预后的预测价值.结果 重症肺炎组患者灌洗液sTREM-1、血清sTREM-1、PCT 和CRP 的浓度明显高于对照组(P ＜ 0. 05).死亡组患者肺泡灌洗液sTREM-1、血清 sTREM -1、PCT 和CRP 的浓度明显高于存活组(P ＜ 0. 05), 肺泡灌洗液sTREM-1 判断重症肺炎预后的敏感度为82. 5％, 特异性为81. 0％, ROC 曲线下面积为0. 845, 明显优于血清sTREM-1、PCT 及CRP(P ＜ 0. 05).结论 肺泡灌洗液sTREM-1 对重症肺炎患者预后的判断有重要价值.