急性STEMI患者血同型半胱氨酸与Kv1.3通道、肌钙蛋白关系的研究

目的：探讨急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与淋巴细胞电压门控性钾通道（Kv1.3通道）、Kv1.3通道与心肌肌钙蛋白I（cTnI）水平的相关性。方法80例STEMI患者根据血浆Hcy水平分为STEMI合并高同型半胱氨酸血症（Hhcy）组（STEMI+Hhcy组，Hcy>15μmol/L，n=41）和对照组（STEMI组， Hcy≤15μmol/L，n=39）。抽取血标本后全自动生化仪测定Hcy、cTnI及血脂等指标，密度梯度离心法提取淋巴细胞，实时荧光定量PCR检测Kv1.3 mRNA表达，Western blot检测Kv1.3蛋白表达。结果 STEMI+Hhcy组cTnI水平高于STEMI组（μg/L：22.997±5.880 vs.12.881±6.343；P＜0.01）。多元线性回归分析显示年龄、性别、高血压病、糖尿病、吸烟史、家族史、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）对Hcy无明显影响（P＞0.05）。STEMI+Hhcy组Kv1.3通道mRNA和蛋白相对表达量（1.35±0.14和0.85±0.12）较STEMI组升高（1.00±0.07和0.64±0.05，P＜0.05）。Hcy水平与Kv1.3通道mRNA和蛋白表达水平呈正相关（r分别为0.299、0.542，P＜0.05）；Kv1.3通道蛋白表达水平与cTnI水平呈正相关（r=0.644，P＜0.05）。结论 Hcy可能对淋巴细胞Kv1.3通道表达起着一定的作用，导致血浆cTnI水平升高。