手足口病伴发热性惊厥患儿的临床特点及影响因素分析

目的 分析手足口病(hand foot and mouth disease,HFMD)伴发热性惊厥(febrile seizures,FS)的临床特点,研究HFMD伴发FS的影响因素.方法 回顾性分析2018年6～9月首都医科大学附属北京佑安医院收治的184例HFMD患儿的临床资料,排除3例既往存在热性惊厥和癫痫史的患儿,共入选181例,其中男123例,女58例,根据是否伴发FS分为惊厥组(117例)和非惊厥组(64例),描述HFMD伴发FS患儿的临床特点,比较两组间年龄、性别、实验室指标的差异,对HFMD伴发FS进行单因素及多因素分析.结果 单因素分析显示,两组年龄、血糖、血钠、血氯水平差异均有统计学意义(P＜0.05),惊厥组年龄显著低于非惊厥组[(1.3±0.9)岁、(2.6±1.9)岁,P=0.000],血糖高于非惊厥组[(5.9±1.3)mmol/L、(4.7±0.9)mmol/L,P=0.000],血钠低于非惊厥组[(135.1 ±2.3)mmol/L、(138.1 ±2.1) mmol/L,P=0.000];多因素分析显示,年龄、高糖血症、低钠血症是HFMD伴发FS的独立危险因素,OR值分别为1.313(95％CI:1.003～1.718)、0.474 (95％ CI:0.328～0.683)、1.706(95％CI:1.361～2.137),P均＜0.05.结论 对于低钠血症、高糖血症、年龄较小的HFMD患儿,应警惕FS的发生,及时给予对症处理.