高频超声测量正中神经横断面积及受压率对腕管综合征严重程度的诊断价值

目的 高频超声测量并计算腕管综合征(CTS)患者腕管豌豆骨水平正中神经横断面积和腕管内受压部位的正中神经横断面积及受压率,评价高频超声对CTS严重程度的诊断价值.方法 2017年2月～2019年12月我院就诊的34例患者63只手腕经临床及神经肌电图确诊为CTS.CTS患者根据肌电图分级诊断分为轻度组26个,中度组21个,重度组16个.超声测量腕横韧带厚度;测量腕管豌豆骨水平正中神经横断面积(CASP)和腕管内正中神经受压部位横断面积(CASC),并计算正中神经受压率RCSA=(CASP-CASC)/CASP.结果 三组腕横韧带厚度、CASP、RCSA随着CTS的严重程度的增加而升高,差异有统计学意义(P<0.001);三组CASC随着CTS的严重程度的增加而减小,差异有统计学意义(P<0.001).CTS的严重程度与腕横韧带、CASP、RCSA之间的相关性分析均为显著性正相关,CTS的严重程度与CASC之间的相关性分析为显著性负相关,相关性均有统计学意义(P<0.001).结论 高频超声测量腕横韧带厚度、CASP、CASC、RCSA对判断CTS患者的严重程度具有重要的价值,其中以RCSA诊断价值更高.