食管癌术后24h内与24h后肠内营养对患者营养状况、肠黏膜屏障和免疫功能的影响

目的 研究食管癌术后24h内肠内营养与24h后肠内营养对患者营养状况、肠黏膜屏障及免疫功能的影响.方法 选择2015年4月～2016年7月南京军区福州总医院收治的60例食管癌患者,采用随机数字表法分为两组:术后24h内给予肠内营养支持的A组和术后24～72 h内给予肠内营养支持的B组.评估两组患者的营养状况、免疫功能.结果 肠内营养干预结束当天,A组患者血清中白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)、免疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgM、补体C3、补体C4的含量以及外周血中CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD16+CD56+NK细胞的含量均显著高于B组;术后首次排便时,A组患者粪便组织中乳酸杆菌、双歧杆菌的含量显著高于B组,大肠埃希菌、肠球菌、变形杆菌的含量显著低于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 食管癌术后24 h内肠内营养对术后营养状态、肠黏膜屏障功能以及免疫功能的改善作用优于术后24～72 h肠内营养.