老年股骨颈骨折髋关节置换术时机选择与临床疗效及预后分析

目的:探讨老年股骨颈骨折髋关节置换术不同手术时机对临床疗效与预后的影响.方法:回顾性分析在我科行股骨颈骨折髋关节置换手术的患者180例,按不同手术时间分为A组60例(手术时间为骨折后24h内)、B组60例(手术时间为骨折后1～3d)和C组60例(手术时间为骨折后3d以上).比较3组术中出血量、手术时间、住院时间、术后并发症的发生情况、术后髋关节Harris评分情况及总体疗效.结果:B组术后3、6和9个月Harris功能评分均显著高于C组(P<0.05);A组术后Har-ris功能评分明显高于同时点C组(P<0.05),术后6和9个月Harris功能评分显著高于同时点B组(P<0.05);总体疗效比较,A组显著高于C组,差异有统计学意义(P<0.05),但A与B,B与C组间比较差异比较无统计学意义(P>0.05);三组术中出血量、手术时间和住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组5例发生并发症,B组7例发生并发症,C组14例发生并发症,3组并发症的发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年股骨颈骨折髋关节置换术治疗时间越早其手术效果越好.