不同剂量右美托咪定与不同剂量丙泊酚在纤支镜引导气管插管中的应用比较

目的:探究不同剂量右美托咪定与不同剂量丙泊酚在纤支镜引导气管插管中的应用.方法:选取2017年1月至2019年1月在我院行纤支镜引导气管插管的患者80例患者,按右美托咪定与丙泊酚的麻醉给予量分为四组,每组20例.比较两组患者入室时(T0)、给药前(T1)、给药后(T2)、插管前(T3)、插管成功即刻(T4)、插管成功后3min(T5)6个时刻血流动力学指标MAP、HR、SpO2的变化,插管一次成功率、呼吸暂停时间、气管插管完成时间以及不良反应镇静过度、呼吸抑制、恶心呕吐、呛咳、心动过缓的发生率.结果:重复测量方差分析显示HR、SpO2、MAP时间因素及时间因素和分组的交互作用均有统计学意义(P<0.05);进一步两两比较显示,各组T2、T3、T4时刻SpO2值明显低于T0时时刻,各组T2、T3、T4时刻MAP值明显高于T0时时刻;A组HR、SpO2、MAP随时间的波动小于B组,B组小于C组,C组小于D组,差异有统计学意义(P<0.05).D组插管一次成功率(70.00％)明显低于A组(95.00％)、C组(95.00％),C组呼吸暂停时间明显高于A组、B组、D组,C组气管插管完成时间明显低于A组、B组、D组,差异均有统计学意义(P<0.05).C组呼吸抑制、心动过缓的发生率明显高于其他三组,D组呛咳的发生率明显高于其他三组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:不同剂量右美托咪定与不同剂量丙泊酚应用于纤支镜引导气管插管均安全有效,且以1.0μg/kg右美托咪定和0.8mg/kg丙泊酚在稳定血流动力学、提高插管成功率、降低不良反应方面较为适宜.