单囊胚冷冻复苏周期中囊胚腔扩张和孵化程度对临床结局的影响

目的 分析在单囊胚冷冻复苏周期中囊胚腔扩张和孵化程度是否能作为着床率、临床妊娠率和活产率的预测因素.方法 回顾性分析行单囊胚复苏移植共2593例患者的临床资料,按囊胚腔扩张和孵化程度将其分为3期、4期、5期和6期囊胚,再按内细胞团和滋养层细胞评分分为优质、中等质量和非优质囊胚,分别比较不同级别囊胚和同级别不同质量的囊胚复苏移植后的临床结局.结果 5期囊胚组的着床率、临床妊娠率、早期流产率和活产率均高于其他各期组,但差异不具有统计学意义.4期优质囊胚组的着床率、临床妊娠率和活产率显著高于中等质量囊胚组和非优质囊胚组(均P<0.01),3期、5期、6期各亚组之间的临床结局差异无统计学意义.结论 囊胚腔的扩张和孵化状态可能是影响着床率、临床妊娠率和活产率的因素之一.在冻融单囊胚移植周期中可优先考虑挑选4/5期扩张期囊胚,其中以4期优质囊胚的临床结局为最佳.