孕前体质量指数、孕期增重对分娩方式和妊娠结局的影响

目的:探讨初产孕妇孕前体质量指数(BMI)及孕期增重情况对分娩方式和妊娠结局的影响.方法:根据孕前BMI将755例单胎足月初产妇分为正常、消瘦、超重及肥胖组,采用美国IOM 2009年重新修订的健康单胎孕妇孕期增重指南对孕期增重进行评价,分析孕前BMI和孕期增重对分娩方式及早产、产后出血、胎膜早破、胎儿窘迫等妊娠结局的影响.结果:孕前BMI消瘦组、孕期增重不足组孕妇自然分娩比例及分娩低出生体重儿比例较高,而孕前BMI超重及肥胖组、孕期增重过多组孕妇剖宫产比例及分娩巨大儿比例较高,差异有统计学意义(P＜0.05);孕期增重不足组孕妇早产发生的比例较高,差异有统计学意义(P＜0.05),而产后出血、胎膜早破、胎儿窘迫发生的比例在不同孕前BMI及孕期增重各组之间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:孕前BMI及孕期增重均不同程度的影响分娩方式和妊娠结局.