直接支架植入在急性心肌梗死急诊PCI中的临床应用

目的：探讨直接支架植入在急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中应用的有效性和安全性。方法选取2010年8月至2013年7月于我院急诊行冠脉支架植入的患者460例，其中，行球囊扩张后支架植入的患者346例为对照组，直接冠脉支架植入的患者114例为观察组。观察直接支架植入的安全性和有效性。结果对照组中，7例术中无复流，2例发生在预扩张后，5例发生在植入支架后，观察组无类似病例，2组比较差异无统计学意义（P=0.1259）。对照组有2例主要心脏不良事件，1例发生急性支架内血栓形成行紧急血运重建，1例术后4d内心源性死亡；观察组有1例支架内血栓形成，2组比较差异无统计学意义（P=0.7307）。结论在急性心肌梗死行急诊PCI时，对某些有选择的冠脉血管病变行直接支架植入安全有效。