霉酚酸酯联合环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的疗效

目的:观察霉酚酸酯联合环磷酰胺治疗狼疮性肾炎疗效及对患者免疫功能的影响.方法:选取我院收治的狼疮性肾炎患者84例,按治疗方案的不同分为对照组和观察组,各42例.对照组予以环磷酰胺(静脉冲击,1 g/次,1次/月)治疗,观察组在对照组的基础上给予霉酚酸酯(0.5 g,bid)治疗.比较两组实验室检查指标、系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)评分、T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+等免疫功能指标水平、临床疗效以及不良反应.结果:治疗后两组SLEDAI评分、24 h尿蛋白定量均低于治疗前,血清白蛋白(ALB)高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组SLEDAI评分、24 h尿蛋白定量显著低于对照组,ALB显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组CD3+、CD8+均低于治疗前,CD4+高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组CD3+、CD8+显著低于对照组,CD4+显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组总缓解率为95.24％,显著高于对照组的73.81％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:霉酚酸酯联合环磷酰胺治疗狼疮性肾炎疗效显著,可有效改善患者病情及免疫状态,且安全性较高.