来那度胺联合VAD化疗方案治疗多发性骨髓瘤的疗效和安全性

目的 观察来那度胺联合VAD方案(长春新碱+多柔比星+地塞米松)治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效和不良反应发生情况.方法 选择MM患者55例,分为两组.对照组31例单独采用VAD方案,试验组24例采用来那度胺(25 mg,口服,每日1次)+VAD方案联合治疗,28 d为1个疗程.4个化疗周期后进行疗效评价,观察治疗期间不良反应的发生情况.结果 试验组有效率80％ (19/24),高于对照组52％ (16/31),试验组临床疗效优于对照组(P＜0.05).试验组Ⅰ期和Ⅱ期患者有效率均为100％,Ⅲ期患者有效率为29％,对照组分别为82％、62％和11％,同期对比组间差异显著(P＜0.05).两组血液系统损害、肝损害、心血管系统损害、外周神经系统损害、胃肠系统损害、感染性发热的发生率均无显著差异(P＞0.05).结论 来那度胺联合VAD方案治疗MM的疗效优于VAD方案单用,对早期患者疗效更明显,不良反应发生率相当.