苯妥英钠对癫痫患者体内3种心血管疾病相关因子水平影响的Meta分析

目的:系统评价苯妥英钠对癫痫患者体内3种心血管疾病相关因子(叶酸、维生素B12、同型半胱氨酸)水平的影响,为临床治疗癫痫提供循证参考.方法:计算机检索PubMed、Google Scholar、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库,检索时限为1991年1月-2019年1月,收集使用苯妥英钠(试验组)对比未使用抗癫痫药(对照组)的癫痫患者血清中叶酸、维生素B12、同型半胱氨酸水平的观察性研究.对符合纳入标准的文献进行资料提取,并采用横断面研究评价标准(AHRQ)量表进行质量评价后,采用Rev Man 5.3软件和Stata 11软件进行Meta分析.结果:共纳入10项研究,合计745例患者.Meta分析结果显示,试验组患者叶酸水平显著低于对照组[SMD=-0.90,95％CI(-1.18,-0.62),P<0.001],同型半胱氨酸水平显著高于对照组[SMD=1.22,95％CI(0.73,1.71),P<0.001];两组患者维生素B12水平比较,差异无统计学意义[SMD=-0.19,95％CI(-0.39,0.02),P>0.05].结论:苯妥英钠可降低癫痫患者体内叶酸水平,升高其同型半胱氨酸水平.