圆锥角膜患者长期配戴RGP后角膜形态及屈光度变化规律:七年回顾性研究

目的 探讨圆锥角膜患者配戴硬性透气性角膜接触镜(RGPCL)后角膜曲率、屈光度随时间的变化规律.设计回顾性病例系列.研究对象北京同仁验光配镜中心就诊并连续随访7年的62例(124眼)圆锥角膜患者.方法 所有患者验配前及每次复诊时均接受主觉验光、非接触眼压、裂隙灯、角膜地形图等检查.主要指标角膜曲率,屈光度.结果 初诊、末诊角膜平坦K值分别为(46.56±4.68)D和(46.48±4.59)D,角膜陡峭K值分别为(52.37±5.70)D和(51.33±5.49)D.在配戴RGPCL后的前3年角膜曲率、角膜散光快速下降到最低,随后逐渐升高.初诊时LogMAR裸眼视力、框架矫正视力、RGPCL矫正视力分别为1.18±0.46、0.39±0.39和0.04±0.09.末诊视力分别为1.19±0.16、0.31±0.28和0.04±0.06.随着角膜曲率的变化,RGPCL始终可以保持较好的视力.初诊、末诊的球镜屈光度分别为(-6.70±3.89)D和(-8.81±3.93)D,柱镜屈光度分别为(-3.63±1.71)D和(-3.08±1.67)D.在随访期间,球镜屈光度缓慢升高,柱镜屈光度逐渐降低随后平稳.结论 配戴RGPCL可以一定程度上控制圆锥角膜病情进展,并始终保持较好的矫正视力,角膜曲率的变化规律呈抛物线改变.