喉经典型类癌致腹股沟淋巴结转移一例

患者男,55岁,因咽异物感半年入院.入院前半年,患者无明显诱因出现咽部异物感,同时伴有睡眠时打鼾;但患者无咽痛、咳嗽、声音嘶哑、呼吸困难、饮水呛咳以及吞咽困难等症状.近1个月患者自觉讲话含糊不清,低头伴有轻度呼吸困难,以及唾液中带有血丝.体格检查:颈软无抵抗,气管居中,甲状腺不大,颈部可触及肿大淋巴结,耳、鼻未见明显异常.B超示:左颈部淋巴结肿大(左侧最大约1.0 cm×0.5 cm),右颈部淋巴结可见(右侧最大约1.5 cm×0.6 cm),甲状腺未见明显异常.门诊喉镜检查示:会厌喉面可见表面不光滑、充血样肿物遮盖声门,双声带、室带不能窥及.患者既往高血压病史30年,4年前行痔疮切除术.患者无糖尿病、冠状动脉粥样硬化型心脏病及外伤史.吸烟史约35年,饮酒史约20年,无其他毒物接触史.临床初诊为喉部肿物,于2008年9月20日收住院.术中,行气管切开,水平半喉切除,双侧行选择性颈淋巴清扫术,左侧Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区+舌骨正中+右侧Ⅱ、Ⅲ区淋巴清扫术.