脑淀粉样血管病相关炎症的临床诊断

Chinese Journal of Practical Nervous Diseases(2020)

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摘要
目的 总结脑淀粉样血管病相关炎症(CAA-RI)患者的临床表现及辅助检查的特点,探讨临床诊断的要点.方法 本研究纳入2016-07—2018-07在河南省人民医院诊治的10例CAA-RI患者,总结其临床表现、诊治经过及随访情况.分析头颅MRI上白质病变和CAA相关出血病变的特点及分布情况.结果 本组CAA-RI患者临床症状上以认知障碍最为常见,头痛发生率较国外高,临床表现多样化,无诊断特异性.头颅M RI显示,脑白质病变特征均符合血管源性水肿,以FL A IR序列显示最佳,皮质下白质(U型纤维)均受累.CAA相关出血影像,以脑微出血发生率最高(100%),SWI序列对诊断非常重要.结论 CAA-RI临床表现多样化,无诊断特异性.头颅MRI特征性白质病变合并CAA相关出血影像特征为诊断核心.
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