国际抗癌联盟(UICC)第8版肺癌分期方案的验证

目的:验证国际抗癌联盟(UICC)第8版肺癌分期方案在中国肺癌患者中的应用价值.方法:分别应用UICC第8版分期方案和第7版分期方案对2010年6月至2018年4月在北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所3825例Ⅰ～Ⅳ期非小细胞肺癌术后患者的数据进行分期,使用Kaplan-Meier方法对每个亚组的患者进行生存分析,Cox回归方法评估各亚组之间的差异.结果:按照UICC第8版进行分期后,共有906例(23.7％)患者的分期发生变化,全部转向更晚分期.生存分析显示,根据第8版分期,除ⅠA1和ⅠA2亚组之间(P=0.057)差异无统计学意义以外,其余每两个相邻分期亚组之间的差异均具有统计学意义(均P<0.05).T分期和N分期中,每两个相邻亚组之间的差异均具有统计学意义(均P<0.05).M分期中,M0和M1a亚组之间的差异具有统计学意义(P<0.001),而M1a和M1b亚组之间未观察到显著性差异(P=0.397).结论:与UICC第7版分期相比,第8版为中国肺癌患者提供了更准确的预后信息,尤其是对于分期为ⅠA1期、ⅠA2期和ⅠA3期的患者.