内镜在后交通动脉瘤急性期手术中的应用

目的 探讨后交通动脉瘤破裂急性期内镜辅助下手术的疗效.方法 回顾性分析20例后交通动脉瘤病人的临床资料.均采用翼点入路,显微镜下夹闭动脉瘤,以内镜辅助观察,重点观察隐藏于颈内动脉深面或下壁的重要结构.并分别在颈内动脉前外侧区域(Ⅰ区)、内侧区域(Ⅱ区)和后外侧区域(Ⅲ区)进行观察.结果 三个区域在空间大小、观察的内容各有不同的特点.夹闭前内镜探查15例,夹闭后内镜探查20例.5例病例内镜观察后进行动脉瘤夹的调整.均未发生与内镜操作有关的并发症.随访1～2年,GOS 5分18例,4分2例.结论 内镜辅助在后交通动脉瘤手术中的应用对降低手术并发症有重要意义.