呼吸肌锻炼联合无创正压通气在稳定期重度慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

目的 探讨呼吸肌锻练联合无创通气的肺康复策略的临床应用价值.方法 将2012年1月至2015年12月在广州呼吸疾病研究所诊断明确的稳定期慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者88例随机分为联合组、呼吸肌锻炼组、无创组及氧疗组并干预8周.评价生活质量(SRI)、呼吸肌力(MIP、MEP)、呼吸困难(MRC)、运动耐量(6MWT)及肺功能.结果 联合组、锻炼组及无创组SRI总分、6MWT、MRC均显著改变(P均＜0.05),且联合组△SRI、△6MWD、△MRC和锻炼组、无创组间差异有统计学意义(P均＜0.05).联合组、锻炼组MIP、MEP显著性提高(P均＜0.05),且联合组△MIP、△MEP与锻炼组间差异有统计学意义(P＜0.05).肺功能差异无统计学意义(P均＞0.05).结论 呼吸肌锻练联合无创通气康复策略临床效果最优.