糖耐量检查在高血压合并糖代谢异常中的诊断价值

目的:探讨糖耐量检查(OGTT)在高血压合并糖代谢异常中的诊断价值.方法:对600例住院高血压患者进行OGTT,统计新增糖尿病、餐后血糖受损、新增餐前血糖受损病例,检测空腹C肽水平、血脂等.同时按性别、年龄、是否糖尿病家族史、是否血脂异常进行亚组分析.结果:进行OGTT后,600例高血压患者糖尿病发现率由23％增至34％;单纯餐后血糖受损22％;餐前血糖受损由2％增至6％;总体糖代谢异常62％.亚组分析发现:男女高血压患者合并糖代谢异常无明显差异(63.8％∶61.0％,P=0.281);40岁以上患者糖代谢异常发病率明显高于40岁以下患者(73.6％∶52.2％,P=0.023);有糖尿病家族史患者糖代谢异常明显高于无家族史患者(83.5％∶43.1％,P=0.008);有血脂异常患者也容易患血糖代谢异常(70.4％∶63.6％,P=0.036).糖代谢异常组C肽水平明显高于糖代谢正常组[(615±24)pmol/L∶(285±32) pmol/L,P=0.o09].结论:建议高血压患者常规行OGTT,特别是中老年、有糖尿病家族史和血脂异常患者.