经直肠腔内超声及实时组织弹性成像在老年人直肠肿物良恶性诊断中的应用

目的 评价经直肠腔内超声(ERUS)及实时组织弹性成像在老年人直肠肿物良恶性诊断中的应用价值. 方法 对2016年2-12月我院收治的56例直肠肿物患者行经ERUS及实时组织弹性成像检查,其结果与手术病理或肠镜病理进行对照. 结果 56例患者直肠肿物中,病理诊断为直肠腺癌50例、腺瘤5例、神经鞘瘤1例.经ERUS对直肠肿物良恶性诊断准确率为89.3％(50/56)、敏感度92.0％(46/550)、特异度66.7％(4/6),实时组织弹性成像对直肠肿物良恶性诊断准确率为80.4％(45/56)、敏感度82.0％(41/50)、特异度66.7％(4/6),ERUS与实时组织弹性成像对直肠肿物良恶性诊断敏感度、特异度差异无统计学意义(x2=3.20、0.50,P=0.074、0.480).联合ERUS与实时组织弹性成像对直肠肿物良恶性进行诊断,应用串联法和并联法的敏感度及特异度分别为75.4％、98.6％及88.9％、44.5％. 结论 经直肠360°腔内超声实时组织弹性成像虽然不能明显提高老年人直肠肿物良恶性诊断的准确率,但其所提供的肿物硬度信息能为临床进一步诊治提供更多依据.