入院D二聚体水平与儿童社区获得性肺炎住院时间的关系

目的 研究入院D二聚体(D-dimer,DD)水平与儿童社区获得性肺炎住院时间的关系.方法 回顾性研究2016年12月至2017年12月天津医科大学第二医院收治的CAP患儿,通过电子病案系统查询相关资料,用Logistic回归模型和COX比例风险模型分析入院DD水平与住院时间的关系.结果 共有413例CAP患儿纳入研究,住院时间为3～21 d,中位时间7 d;入院DD中位水平为510.87 ng/mL,三分位点为400 ng/mL、712.23 ng/mL.Logistic分析显示入院DD水平是CAP儿童住院时间>7 d的独立危险因素,高水平(>712.23 ng/mL)vs低水平(<400 ng/mL)OR值3.335(95％CI:1.973～5.637,P<0.001),中水平(400～712.23 ng/mL)vs低水平(<400 ng/mL)OR值2.015(95％CI:1.195～3.398,P=0.009).COX分析显示高水平DD(>712.23 ng/mL)较低水平(<400 ng/mL)出院概率降低,HR值为0.652(95％CI:0.486～0.874,P=0.004),即住院时间较长的风险增大.结论 CAP患儿入院DD水平与住院时间具有独立相关性,提示入院DD检测可能有助于CAP患儿的临床管理.