慢性肾脏病患者嗜酸性粒细胞计数与肾功能的相关性研究

目的 探讨血液嗜酸性粒细胞计数(eosinophil counts,EOS)与慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者肾功能的关联性.方法 对2017年10月～2018年9月在同济大学附属东方医院肾内科住院的CKD患者进行血EOS以及肾功能指标(尿素、肌酐、尿酸、胱抑素C、视黄醇结合蛋白)等检测,分析EOS与以上指标的相关性.结果 单因素相关分析显示血EOS与估计肾小球滤过率(r=-0.206,P=0.003)呈负相关;与尿素(r=0.234,P=0.001)、肌酐(r=0.233,P=0.001)、胱抑素C(r=0.200,P=0.007)、视黄醇结合蛋白(r=0.164,P=0.027)呈正相关.将单因素相关分析发现的相关指标进行多重线性回归分析,发现血EOS仅与eGFR呈显著负相关(P=0.028).嗜酸性粒细胞增多症(peripheral blood eosinophilia,PBE,即EOS>500/μL)占8.04％(16/199),全部集中在CKD4～5期.结论 CKD患者嗜酸性粒细胞增多与肾功能不全有关,因此有必要常规开展并重视嗜酸性粒细胞计数检测,尤其在严重肾功能不全如CKD 4～5期患者以及透析患者,有利于CKD患者跨学科管理和临床诊疗.