Stanford A型主动脉壁间血肿伴肺动脉鞘血肿1例

余广海,袁玉山,王欣

Chinese Journal of Medical Imaging Technology(2020)

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摘要
患者女,67岁,因“胸骨后撕裂样疼痛半天,伴头痛、呼吸困难、大汗淋漓”就诊;既往无高血压、心脏病及糖尿病病史.查体:血压90/74 mmHg,脉搏74次/分,呼吸20次/分.实验室检查:血浆D-二聚体7.04 mg/L,纤维蛋白降解产物25.6 μg/ml.主动脉CTA示主动脉根部至胸主动脉(左肺静脉水平)管壁下环形或新月形稍高密度影,以升主动脉处为著,最厚处达1.6 cm,未见破口形成,主动脉弓三大分支起始处管壁下环形稍高密度影(图1A);肺动脉干、右肺动脉管腔受压变窄,经右肺门向远端支气管血管束延伸(图1B、1C);周围肺组织未见明显异常;心包腔积液.
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