超声联合胃镜诊断儿童腹型过敏性紫癜

目的 探讨超声联合胃镜对儿童腹型过敏性紫癜(HSP)的临床诊断价值.方法 采用超声及胃镜对46例经临床诊断为HSP的患儿进行观察.结果 (1)超声表现:38例出现不同程度的节段性肠壁增厚,以十二指肠降部及水平部为主.肠壁增厚为4～10 mm不等,其中肠壁厚4～7 mm9例,7～9 mm 17例,9～10 mm 12例,肠管管腔狭窄,呈均匀的低回声.增厚肠壁的近端肠管扩张.CDFI示增厚肠壁血流信号明显增多.(2)胃镜表现:41例患儿均有不同程度胃十二指肠黏膜改变,以十二指肠受累最为多见.(3)高频超声联合胃镜诊断阳性率为97.8％ (45/46),单纯超声诊断阳性率为82.6％ (38/46),差异具有统计学意义(x2=4.43,P＜0.05).(4)疗效评估:HSP患儿经临床治疗2周后,复查超声病情明显改善.结论 超声联合胃镜可提高儿童HSP诊断的准确度,超声以无创、便捷、可重复检查等优势可作为常规首选检查方法用于诊断及疗效评估.