RT-3DE技术评估早期慢性肾病患者左心室收缩同步性

目的 通过实时三维超声心动图(RT-3DE)评估早期慢性肾脏病(CKD)患者左心室收缩同步性.方法 根据肾小球滤过率(GRF)将40例慢性肾脏病患者分为两组,分别为CKD1-2期组20例和CKD3-5期组20例,另随机选取20例体检正常人群作为对照组,先分别对3组行常规超声心动图一般参数的测量,然后再运用RT-3DE技术对每组左室收缩同步性的相应参数和时间-曲线变化进行分析评估.结果 (1)常规超声心动图:与对照组相比,CKD1-2期组舒张末期室间隔厚度(IVSTd)增加,差异有统计学意义(P＜0.05),左室后壁厚度(LVPWd)比较差异无统计学意义(P＞0.05).CKD3-5期组IVSTd、LVPWd明显高于对照组(P＜0.01);三组间的左室射血分数的差异无统计学意义(P＞0.05).(2) RT-3DE:CKD1-2期17节段容积-时间曲线较正常组有变化,走形高低不一,部分测量参数(Tmsv-6SD/R-R、Tmsv-16Dif/R-R、Tmsv-6Dif/R-R)较正常对照组增高,差异有统计学意义(P＜0.05);CKD3-5期组曲线变化更为显著且大部分参数均明显高于对照组(P＜0.01).结论 CKD早期患者的左室收缩同步性已发生改变,可通过RT-3DE技术进行评估.