多模态MRI在子宫内膜癌分期中的诊断价值

目的 探讨多模态MRI(指融合结构及功能信息成像的MRI检查新技术)对子宫内膜癌分期的准确性及其诊断价值,为术前手术方式的选择和术后预后评估提供先期指导.方法 86例术前进行多模态MRI检查,具有完整临床及手术病理资料的子宫内膜癌患者进行回顾性分析,采用双盲法,依据FIGO2009分期标准,将多模态MRI影像学分期结果,与其术后病理组织学结果相对照,采用配对四格表卡方检验,评价多模态MRI对子宫内膜癌准确分期的价值.结果 本组86例中,子宫内膜样腺癌57例,占66.3％,浆液性腺癌8例,粘液性腺癌6例,透明细胞癌8例,混合型腺癌4例,腺鳞癌2例,小细胞癌2例.其病理组织学分期结果分别为:67.4％ (58/86)为Ⅰ期,其中Ⅰ a期40.7％(35/86),Ⅰb期26.7％(23/86),Ⅱ期20.9％(18/86),Ⅲ期8.1％(7/86),Ⅳ期3.5％(3/86).多模态MRI对Ⅰ～Ⅳ期的分期准确性分别为91.9％(79/86),91.9％ (79/86),93％ (80/86),97.7％ (84/86),总的分期敏感性为92.2％ (71/77)、准确性82.6％(71/86).结论 多模态MRI是子宫内膜癌术前临床分期的重要影像学检查工具.FIGO新分期标准对指导临床实践更加简明、合理、实用.