红细胞分布宽度、血清总胆红素与冠心病及冠状动脉病变程度相关性研究

目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)和血清总胆红素(TB)与冠心病(CHD)及冠状动脉病变支数和Gensini积分之间的关系.方法 选取200例行诊断性冠状动脉造影的CHD患者(CHD组),以冠状动脉造影结果阳性(主要血管直径狭窄≥50％)作为诊断CHD的标准.另选取体检健康者100名为正常对照组.检测所有对象的RDW和TB.采用Pearson线性相关分析评估RDW和TB与总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(MYO)、B型钠尿肽(BNP)和肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)的相关性;比较不同冠状动脉病变支数患者RDW和TB的差异.采用Spearman相关分析评估RDW和TB与Gensini积分的相关性.结果 与正常对照组比较,CHD组RDW明显升高(P<0.05),TB水平明显降低(P<0.05).CHD组RDW与HDL-C呈负相关(r=-0.677,P<0.05),与cTnI呈正相关(r=0.196,P<0.01);TB与HDL-C呈正相关(r=0.525,P<0.05),与cTnI呈负相关((r=-0.118,P<0.05).冠状动脉1支、2支和3支病变患者RDW依次显著升高(P<0.01),TB依次显著降低(P<0.01).RDW与Gensini积分呈正相关(r=0.437,P<0.05),TB与Gensini积分呈负相关(r=-0.385,P<0.05).结论 RDW、TB与CHD患者冠状动脉病变严重程度相关,在CHD风险和预后评估中有一定价值.