踝关节运动损伤患者的焦虑抑郁状态及其影响因素

目的:研究慢性踝关节运动损伤患者的焦虑抑郁及影响焦虑抑郁的危险因素.方法:调查因踝关节或髋膝关节运动损伤门诊就诊病程＞6个月的患者,共110例,其中踝关节损伤患者56例,髋或膝关节损伤患者54例.患者年龄18-50岁,进行下肢功能评分(lower extremity functional scale,LEFS)、医院焦虑抑郁(hospital anxious and depression,HAD)问卷调查.将HAD评分作为因变量,是否为踝关节损伤、性别、年龄、病程、受教育程度、是否独居及是否休病假作为因子和协变量进行logistic有序回归分析.结果:踝关节损伤患者焦虑分级更高的OR值是髋膝关节损伤患者的2.364倍(95％CI:1.085-5.155),x2=4.683,P=0.03.专科/本科学历患者焦虑分级更高的OR值是研究生学历患者的2.654倍(95％CI:1.019-6.917),x2=3.991,P=0.046.LEFS评分每增加1分,焦虑分级更高的OR值是原来的0.946倍(95％CI:0.919-0.973),x2=14.601,P＜0.001;抑郁分级更高的OR值是原来的0.964倍(95％CI:0.963-0.993),x2=5.881,P=0.015.年龄、性别、病程、是否独居和是否休病假与焦虑抑郁无关.结论:踝关节损伤、专科/本科学历及下肢功能评分LEFS较低均为下肢运动损伤患者焦虑的危险因素,下肢功能评分LEFS较低者的抑郁较重.