脊柱微创手术中医护人员遭受的X线辐射损害及应对措施

目的 探讨经皮内镜椎间盘切除伴椎间融合术中医护人员遭受的X线辐射的损害及应对措施.方法 选择本科收治的行经皮内镜椎间盘切除伴椎间融合术的患者49例.术中X线照射采用飞利浦BV25型移动式C型臂X线机.术者手术过程中穿戴铅衣、铅围脖、含铅面罩、指环.分别检测术者身体不同部位和距辐射源不同距离的累计辐射剂量.结果 防护设备外眼眶、左前胸、甲状腺、性腺的有效辐射剂量为(24.0±6.6)μSv、(96.5±15.2) μSv、(43.1±10.5)μSv、(82.4±20.6) μSv,防护设备内眼眶、左前胸、甲状腺、性腺的有效辐射剂量为(5.3±2.0)μSv、(3.5±4.7) μSv、(4.5±3.8)μSv、(7.5 ±2.4) μSv,防护设备内外的有效辐射剂量差异有统计学意义(P＜0.05).随着距辐射源距离的增加,累积辐射剂量显著降低,与1 m距离相比,2 m、3 m、4 m的累积辐射剂量均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脊柱微创手术中采取有效的措施防护医护人员遭受X线剂量辐射损害尤其重要,能够显著降低医护人员遭受X线辐射的剂量.