陈旧性泪小管断裂的显微再通

目的探讨陈旧性泪小管断裂显微再通的最佳手术方法.方法19例泪小管断裂患者,自上泪小点注入美蓝或直接以内眦韧带为标记,分别找出下泪小管断裂的近、远侧残端.从下泪小点插入带有软性硅胶管的硬膜外导管,作断裂的下泪小管管壁显微对口吻合,将软性硅胶管从鼻腔拔出并在鼻外打结.四月后拔管.结果吻合后病人不流泪、泪道冲洗通畅16例;病人仍流泪、泪道冲洗不通畅3例,成功率84.2%,无并发症.结论本方法具有:泪小管周围组织的损伤少,不必作泪小管管壁和泪囊切开.下泪小管远侧残端的定位准确率高,吻合后再通率高等优点,值得临床推广.