经血栓抽吸导管应用替罗非班及硝普钠对急性前壁ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI治疗效果的影响

目的:探讨经血栓抽吸导管应用替罗非班及硝普钠对急性前壁ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗效果的影响.方法:选取2013年5月～2018年5月期间我院收治的急性前壁ST段抬高型心肌梗死患者80例,根据随机数字表法分为对照组(n=40,血栓抽吸术后行PCI治疗)和研究组(n=40,血栓抽吸术后,经导管注入替罗非班及硝普钠后再行PCI治疗),比较两组患者心电图ST段回落变化、心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级情况、心功能指标及不良心血管事件发生率.结果:研究组完全回落发生率高于对照组(P＜0.05);两组部分回落、无回落发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).对照组PCI术后TIMI血流分级为3级的例数少于研究组(P＜0.05).两组患者术后7d左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)降低,且研究组低于对照组(P＜0.05);左室射血分数(LVEF)升高,且研究组高于对照组(P＜0.05).术后6个月内研究组不良心血管事件总发生率为7.50％(3/40),低于对照组的25.00％(10/40)(P＜0.05).结论:急性前壁ST段抬高型心肌梗死患者经血栓抽吸导管应用替罗非班及硝普钠后行PCI,可提高心功能、心肌灌注状态及心电图ST段完全回落率,并减少不良心血管事件的发生率.