滋肾降浊汤治疗老年难治性肾病综合征临床研究

目的:观察滋肾降浊汤治疗老年难治性肾病综合征(refractory nephropathy syndrome,RNS)的临床疗效,并分析其作用机制.方法:80例老年RNS患者随机平均分为对照组和观察组.对照组应用泼尼松治疗,观察组在对照组基础上予以中药滋肾降浊汤治疗,比较两组患者临床疗效、免疫炎症因子、肝肾功能指标及不良反应.结果:观察组有效率为87.50％,对照组有效率为65.00％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组中医证候有效率为85.00％,对照组中医证候有效率为60.00％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组总胆固醇、三酰甘油、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α及中医证候积分均显著降低(P＜0.05),且观察组低于对照组(P＜0.05);治疗后两组的CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+均显著改善,且观察组优于对照组(P＜0.05);观察组不良反应率(7.50％)显著低于对照组不良反应率(25.00％)(P＜0.05).结论:滋肾降浊汤能够抑制炎性反应、调节机体免疫功能、纠正脂质代谢紊乱、稳定肾脏功能,缓解老年RNS的临床症状,临床疗效显著.