高尿酸血症患者舌象的图像特征研究

目的 观察高尿酸血症患者的舌象图像特征,并探讨其影响因素.方法 研究对象为229例高尿酸血症患者(高尿酸血症组)和健康体检者250例(健康组).收集两组受试者一般资料[包括性别、年龄、体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)],测定血尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c).用TDA-1型小型舌像仪进行图像采集,观察舌象图像特征指标包括:舌质(TB)颜色指标包括TB-R、TB-G、TTB-B、TB-H、TB-I、TB-S、TB-L、TB-a、TB-b;舌苔(TC)颜色指标包括TC-R、TC-G、TTC-B、TC-H、TC-I、TC-S、TC-L、TC-a、TC-b,舌苔厚薄指数包括舌苔面积/全舌面积(perAll)、舌苔面积/无舌苔面积(perPart).分析尿酸与舌象图像特征的相关性,采用Spearman相关性分析探讨舌象图像特征与尿酸的关系,运用多元线性回归、Logistic回归分析发生高尿酸血症的影响因素. 结果 高尿酸血症组患者BMI、SBP、BUN、SCr、UA、FPG,、TC、TG、LDL-C、HbA1c均高于健康组,年龄、HDL-C低于健康组(P＜0.01).高尿酸血症组患者TB-R、TB-G、TC-R、TB-H、TB-I、TC-H、TB-L、TB-b、TC-a、TC-b、perPart水平低于健康组,TC-B、TB-S、TB-a、perAll水平高于健康组(P ＜0.05或P＜0.01).尿酸与perAll、TB-S、TB-a、TC-B均呈正相关(P＜0.05),与TB-R、TB-G、TB-H、TB-I、TB-L、TB-b、TC-R、TC-H、TC-b均呈负相关(P＜0.05).多元线性回归结果提示,性别、年龄、BMI、SCr、FPG、TG、TB-b与尿酸独立相关.Logistic回归结果显示,性别、BMI、BUN、TG、TB-a、TC-L、TC-b是发生高尿酸血症的影响因素,其相应的OR值分别为0.085、1.305、2.370、16.468、0.704、0.851、0.714. 结论 高尿酸血症患者随着尿酸升高,舌质颜色变紫暗,舌苔变白厚腻,其发病可能与痰湿、血瘀有关.