厄洛替尼联合培美曲塞/顺铂治疗EGFR野生型或突变状态未知肺腺癌脑转移的疗效初探

目的 评价厄洛替尼联合培美曲塞/顺铂治疗EGFR野生型和突变状态未知肺腺癌脑转移的疗效和毒副作用. 方法 初治或复治的肺腺癌脑转移患者17例,其中9例患者为EGFR野生型,8例患者EGFR突变状态未明.培美曲塞(500 mg/m2)与顺铂(20 mg/m2)分别于第1天和第1～3天给药,厄洛替尼(150 mg/d)于第4～21天给药,21天为1周期.化疗结束后厄洛替尼维持治疗直至疾病进展或毒副作用不可耐受. 结果 对于颅内病灶,3例患者取得完全缓解(CR),9例患者部分缓解(PR),4例患者疾病稳定(SD),客观反应率(ORR)达到70.6％(12/17),疾病控制率(DCR)达到100％(17/17);对于颅外病灶,无CR患者,7例患者取得PR,9例患者取得SD,1例患者疾病进展(PD),客观反应率(ORR)达到41.2％(7/17),疾病控制率(DCR)达到94.1％(16/17);颅内和颅外疾病控制的无进展生存期的中位数11.1个月和10.7个月. 结论 厄洛替尼联合培美曲塞/顺铂治疗EGFR野生型或突变状态未知肺腺癌脑转移是有效的,而且耐受性好.但是,仍需要进一步的临床试验来证实.