德宏州61例暗娼艾滋病病毒感染者及病人抗病毒治疗效果及影响因素分析

目的 评价云南省德宏傣族景颇族自治州(德宏州)暗娼艾滋病病毒感染者及病人(HIV/AIDS)接受国家免费高效抗逆转录病毒治疗(HAART)的效果. 方法 以2004年7月至2014年9月期间德宏州所有接受抗病毒治疗的暗娼HIV/AIDS患者为研究对象,回顾性分析治疗前后CD4+T淋巴细胞计数和HIV病毒载量的变化.采用SPSS 21.0统计软件进行描述和统计学分析,评估研究对象总体病毒学和免疫学应答情况. 结果 参加抗病毒治疗者61例,平均年龄(26.2±8.7)岁,未婚者26例,占42.6％.基线CD4+T淋巴细胞计数＜350 个/mm3的占78.7％,平均值为(264.2±190.2)个/mm3,治疗后CD4+T淋巴细胞计数的平均值为(548.4±331.9) 个/mm3,两者差值均数为(284.2±281.4) 个/mm3.同基线相比,治疗1、2、3及3年以上者CD4+T淋巴细胞计数均有增加(P＜0.05),且不同治疗时间组之间比较,差异有统计学意义(x2=4.475,P=0.007).56例HIV病毒载量得到完全抑制,抑制成功率达91.8％.不同治疗时间组病毒学应答差异有统计学意义(x2=6.746,P=0.035),且随着治疗时间的延长,病毒学抑制成功率逐渐增加(趋势x2=6.273,P=0.012).对5例患者进行了耐药监测,其中1例出现耐药,对其进行药物更换后病毒载量一直保持在检测不到的水平. 结论 德宏州对暗娼HIV/AIDS患者的抗病毒治疗疗效显著.