髓源性抑制细胞在妊娠过程中的变化及作用

目的 探索髓源性抑制细胞(MDSC)在妊娠过程中的变化以及免疫抑制作用,为母胎免疫耐受调控提供理论基础.方法 选取2014年1~12月在我院行产检的正常妊娠妇女共106例作为研究对象,孕早、中、晚期孕妇分别为24、29、32例,产妇21例.对照组为于我院行孕前检查的正常妇女,无流产史及其他基础疾病,共34例.分别采集孕早期、中期、晚期外周血以及产妇生产时外周血、脐带血、胎盘以及蜕膜组织、产后24 h外周血进行检测.孕早、中、晚期孕妇分别为24、29、32例,产妇为21例.对照组为于我院行孕前检查的正常妇女,无流产史及其他基础疾病,共34例.采用流式细胞仪技术检测MDSC的比例,分析MDSC的变化.采用流式分选、纯化后的MDSC,与CD3+T细胞共培养,通过分析[3H]胸(腺嘧啶脱氧核)苷密度分析T细胞增殖能力.结果 妊娠妇女外周血MDSC的比例(6.25±3.59)%显著高于未妊娠正常女性(1.70±0.77)%(P<0.01),而孕中期外周血MDSC比例(10.43±7.22)%显著高于孕早期(3.88±1.67)%、晚期(5.25±1.91)%(P<0.01);分娩后,外周血MDSC比例(1.81±1.08)%下降至妊娠前水平.脐带血、蜕膜以及胎盘组织中MDSC的比例也维持在较高水平,脐带血MDSC比例(17.15±6.00)%显著高于蜕膜(8.65±3.67)%及胎盘(7.66±3.73)%(P<0.01).MDSC显著抑制外周血CD3+T细胞增殖能力(P<0.01).结论 MDSC可能参与了母胎免疫耐受的调节,抑制母体免疫排斥反应,有利于妊娠继续维持.