不同来源冷冻复苏精子ICSI后对囊胚培养结局的影响

目的 探讨不同来源冷冻复苏精子行卵胞浆内单精子注射(IC S I)后对囊胚培养结局的影响.方法 回顾性分析2013年7月至2019年1月在本中心使用冷冻复苏精子共269个ICSI治疗周期的临床资料.根据冷冻复苏精子的来源,分为手淫组(94个周期)和手术组(175个周期),手术组根据手术位置不同又分为经皮附睾精子抽吸术(PESA组,82个周期)和睾丸精子抽吸术(T ESA组,93个周期)两个亚组.比较分析不同来源冷冻复苏精子ICSI后胚胎的囊胚形成率、可利用囊胚率及优质囊胚率的差别.结果 (1)PESA组和TESA组比较,不孕年限和卵裂率差异有统计学意义(P<0.05),其它一般指标无统计学差异(P>0.05);组间囊胚形成率、可利用囊胚率、优质囊胚率均无显著性差异(P>0.05).(2)手淫组和手术组的女方年龄、平均获卵数、MⅡ卵率、受精率、卵裂率差异均有统计学意义(P<0.05);组间囊胚形成率、可利用囊胚率、优质囊胚率差异均无统计学意义(P>0.05).多重线性回归分析显示,手术组囊胚形成率显著低于手淫组(P<0.05),但组间可利用囊胚率及优质囊胚率均无统计学差异(P>0.05).结论 PESA和TESA冷冻复苏精子ICSI后能获得相似的囊胚培养结局.手术来源的精子冷冻复苏影响ICSI后胚胎的囊胚形成,但不影响可利用囊胚及优质囊胚的形成.