基质辅助激光解析离子-飞行时间质谱仪在快速鉴定革兰阳性球菌中的应用

目的：了解基质辅助激光解析离子-飞行时间质谱仪（MALDI-TOF-MS ，MS）在临床分离革兰阳性球菌鉴定中的应用，为临床医师正确诊断提供科学依据。方法回顾性分析2013年1月－2014年9月临床标本经 MS鉴定为革兰阳性球菌，将所得菌质谱峰图与数据库中峰图进行比较，分析得出鉴定结果。结果 MS 共鉴定出革兰阳性球菌3812株，葡萄球菌属2094株共18种，占54．93％，居前3位分别为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、人葡萄球菌，分别占20．2％、14．7％、9．9％；肠球菌属1254株共10种，占32．90％；其中屎肠球菌占19．9％、粪肠球菌占11．8％；链球菌属374株共19种，占 9．81％，以无乳链球菌检出最多占3 ．1％；其他革兰阳性球菌90株包括9个属占2．36％，使用 MS 后除了能鉴定出临床常见革兰阳性球菌，还增加了少见菌的鉴定种类。结论 MS鉴定革兰阳性球菌数量多、种类多，为临床治疗、鉴别感染病原菌提供了快速的筛选方法。