布地奈德与丙酸倍氯米松雾化吸入治疗中重度支气管哮喘儿童的疗效分析

目的 探讨布地奈德与丙酸倍氯米松雾化吸入治疗中重度支气管哮喘儿童的疗效,为临床治疗提供依据.方法 选取义乌市中心医院2017年10月至2019年1月收治的中重度支气管哮喘病儿童168例,采用随机数表法分为观察组(n=84)和对照组(n=84).对照组给予丙酸倍氯米松雾化吸入治疗,观察组给予布地奈德雾化吸入治疗.比较两组患者治疗效果、各项临床症状消失时间,记录治疗前后肺功能指标、血清炎症细胞因子变化,统计不良反应发生率.结果 观察组治疗后总有效率(96.43％)高于对照组(76.19％),差异有统计学意义(c2=14.558,P＜0.01).两组患者采取雾化治疗后第1秒用力呼气末客积(FEV1)、最大肺活量(FVC)、FEV 1/FVC水平均明显升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为5.265、7.098、9.734,均P＜0.01).两组患者治疗后肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-5(IL-5)水平均明显下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为6.901、8.701,均P＜0.01).观察组患者的肺部鸣音、呼吸困难、咳嗽消失时间、住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(t值分别为6.088、5.081、4.757、6.556,均P＜0.01).观察组治疗后不良反应总发生率(2.38％)明显低于对照组(11.90％),差异有统计学意义(c2=5.743,P＜0.05).结论 布地奈德与丙酸倍氯米松雾化吸入均可治疗儿童中重度支气管哮喘急性发作,但布地奈德效果更为显著,能促进患者各项肺功能指标快速恢复,降低血清炎症因子水平和不良反应发生率,患者临床症状得到有效缓解,住院时间明显缩短,值得推广使用.