沈阳和抚顺地区上消化道疾病患者胃黏膜念珠菌感染状况

目的 调查分析沈阳和抚顺地区上消化道疾病患者胃黏膜念珠菌感染状况.方法 胃镜下钳取沈阳和抚顺地区214例上消化道疾病患者胃黏膜,快速尿素酶法检测幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori);采用CHROMagar培养基显色培养念珠菌,对分离到的各病患组念珠菌菌株进行内转录间隔区(internal transcribed spacer region,ITS)测序并申请GenBank登录序列号,与正常人群组口腔黏膜的念珠菌菌株共同建立进化树,观察进化情况,比对分析序列同源性.结果 胃黏膜寄居念珠菌阳性率为40.65％(87/214),各组间念珠菌阳性率比较差异有统计学意义(x2=8.785,P＜0.05).消化性溃疡患者H.pylori与念珠菌同时感染的阳性率(44.44％,24/54)高于慢性胃炎患者(13.46％,29/156).ITS测序鉴定出6种念珠菌,分别为白色念珠菌71株(80.46％),光滑念珠菌8株(9.20％),热带念珠菌1株(1.15％),克柔念珠菌1株(1.15％),C.caribbica 1株(1.15％),葡萄牙念珠菌7株(8.05％).慢性胃炎组、溃疡组、正常人群组白色念珠菌菌株的进化树分支方向明显不同.结论 沈阳及周边地区上消化道疾病患者胃黏膜感染的念珠菌中白色念珠菌为优势菌种;念珠菌与H.pylori同时感染者有胃黏膜损伤程度加重现象.