Évaluation clinique de la dysautonomie dans le syndrome des jambes sans repos

Objectif (1) Evaluer les symptomes dysautonomiques via une echelle validee (SCOPA-AUT) chez des patients avec un syndrome des jambes sans repos (SJSR) et des temoins ; (2) identifier les determinants d’un score SCOPA-AUT eleve chez les patients ; (3) evaluer l’effet des traitements sur le score SCOPA-AUT. Methodes Deux cent soixante-dix-neuf patients avec un SJSR non traite [âge 56,05 ans (±15,09) ; 166 femmes (F)]et 259 temoins matches en âge et sexe [âge 56,47 ans (±15,84) ; 153 F] ont ete inclus. Les caracteristiques sociodemographiques et cliniques ont ete recoltees. Un groupe dependant de 58 patients a ete evalue en condition non traitee puis traitee par agoniste dopaminergique. La SCOPA-AUT est une echelle validee qui permet d’evaluer les dysfonctions digestives, urinaires, cardiovasculaires (CV), pupillomotrices, sexuelles et la thermoregulation. Resultats Le score total SCOPA-AUT etait plus eleve chez les patients [15,79 (±8,02)] que les temoins [8,02 (±5,72)]. Les patients avaient un score SCOPA-AUT plus eleve dans chaque domaine excepte la dysfonction sexuelle chez les hommes. Le sexe feminin, les maladies CV, la somnolence, et les symptomes depressifs etaient associes a un score SCOPA-AUT plus eleve. Dans le groupe dependant, il n’y avait pas de difference du score total ni pour chaque domaine de la SCOPA-AUT en condition traitees et non traitees. Conclusion Les patients avec un SJSR presentent plus de plaintes de dysautonomie dans tous les domaines etudies, sans effet significatif des traitements. Ces resultats sont en faveur d’un dysfonctionnement global du systeme nerveux autonome dans le SJSR.