贵州地区正常股骨髓腔X线片影像解剖学研究

目的 通过测量贵州地区正常成人股骨髓腔X线片影像学数据,为股骨近端疾病诊疗、假体设计和选择提供参考.方法 搜集2015年1月1日至2016年12月31日,所有在我院放射科行股骨近端正侧位X线片检查的患者,符合筛选标准的共308例.通过医学影像软件SIEMENS Syngo.Plaza PACS对图像处理,测量股骨近端解剖参数值,并依据股骨髓腔开大指数(canal flare index,CFI)对测量的髓腔进行Noble分型,根据正侧位X线片髓腔特征进行Dorr分型.将测量结果根据性别、左右侧、年龄段进行分组,同国内外学者测量结果进行统计学分析.结果 贵州地区成人T0+20径线值为(4.44±0.53)cm,T0径线值为(2.63±0.41)cm,T0-20 径线值为(1.89±0.31)cm,峡部内径为(1.14±0.21)cm,峡部外径为(2.84±0.30)cm,峡部位置为(10.6±1.32),股骨髓腔开大指数为(4.00±0.80),干骺端髓腔开大指数为(2.38±0.39),远端髓腔开大指数为(1.69±0.30).按Noble分型,本组人群股骨近端髓腔烟囱型为12.3％,正常型为69.8％,香槟酒杯型为17.9％.按Dorr分型,本组人群股骨近端髓腔Type A型30.5％,Type B型49.7％,Type C型19.8％.各项参数在左右侧别比较差异无统计学意义,其中T0+20、T0、T0-20、峡部内径、峡部外径、峡部位置、干骺端髓腔开大指数(metaphyseal canal flare index,MCFI)、股骨远端髓腔开大指数(distal canal flare index,DCFI)在男女性别之间差异有统计学意义,其中男性测量均值大于女性.T0、T0-20、峡部内径、峡部位置在年龄组之间差异有统计学意义.同国内学者研究比较,部分参数有差异.但同欧美等国外学者研究比较,本研究多项参数值明显偏小.结论 贵州地区股骨近端X线测量的解剖参数与国人其它地区存在差异,与欧美人比较则有明显不同,有必要建立贵州地区股骨近端解剖参数数据库,为选择和设计符合贵州地区人群的股骨柄假体提供参考.