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Behandlungszufriedenheit bei chronischer Urtikaria unter leitliniengerechter Therapie.

Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft = Journal of the German Society of Dermatology : JDDG(2021)

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Abstract
Zusammenfassung Hintergrund und Ziele Patienten mit chronischer Urtikaria sind oft mit ihrer Behandlung unzufrieden. Studienziel war die Untersuchung von Patientenzufriedenheit, Kontrolle der chronischen Urtikaria, Behandlungszielen, Selbstbehandlungskompetenz, Wissen um die Erkrankung sowie Faktoren, welche die Behandlungszufriedenheit beeinflussen. Patienten und Methodik 87 erwachsene Patienten mit chronischer Urtikaria, die zuvor nicht ausreichend mit oralen Antihistaminika behandelt werden konnten, erhielten sechs Monate lang eine leitlinienbasierte Therapie und füllten Fragebögen aus. Ergebnisse In diese Studie wurden Patienten mit chronischer spontaner (80 %) und/oder induzierbarer Urtikaria (CIndU, 32 %) eingeschlossen. Signifikante mediane Verbesserungen wurden mittels Urtikaria‐Kontrolltest (UCT, von 7 auf 11), Urtikaria‐Aktivitäts‐Score für Patienten mit chronischer spontaner Urtikaria (von 19 auf 10) und in der Behandlungszufriedenheit (von 5,2 auf 8,4) beobachtet. Nach sechsmonatiger Behandlungszeit wurden sechs unabhängige, signifikante Einflussfaktoren der Behandlungszufriedenheit identifiziert (negativ: männliches Geschlecht, CIndU, Schlafstörungen; positiv: UCT, Zufriedenheit mit der Behandlung zu Studienbeginn, empfundene Kompetenz der Studienärztin). Eine adäquate Kontrolle der Urtikaria (UCT ≥ 12) wurde bei 19 % der Patienten mit CIndU und 61 % der Patienten ohne CIndU erreicht. Schlussfolgerungen Bei Patienten mit chronischer Urtikaria, die zuvor nicht ausreichend mit Antihistaminika behandelt werden konnten, verbesserten sich Krankheitskontrolle und Behandlungszufriedenheit unter sechsmonatiger leitliniengerechter Therapie signifikant. Eine adäquate Krankheitskontrolle erfordert bei vielen Patienten mehrere Arztkonsultationen und ist für die CIndU erheblich schwieriger zu erreichen.
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Chronic Spontaneous Urticaria
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