miR-155联合超声对分化型甲状腺癌淋巴结转移的诊断价值分析

目的 探讨微小RNA-155(miR-155)联合超声对分化型甲状腺癌淋巴结转移的诊断价值.方法 选取接受治疗的分化型甲状腺癌患者112例作为甲状腺癌组,另选取同期收治的结节性甲状腺肿患者30例作为良性对照组.采用实时荧光定量PCR(qPCR)检测2组患者血清及组织中miR-155的相对表达量,分析分化型甲状腺癌患者血清及组织中miR-155的表达与临床病理参数的关系.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析术前超声以及血清miR-155对分化型甲状腺癌淋巴结转移的诊断价值.结果 甲状腺癌组的血清及组织中miR-155的相对表达量均明显高于良性对照组(P<0.01),有淋巴结转移、肿瘤直径>2 cm、TNM分期Ⅲ+Ⅳ期的患者血清及组织中miR-155的相对表达量分别高于无淋巴结转移、肿瘤直径≤2 cm、TNM分期Ⅰ+Ⅱ期的患者(均P<0.05).ROC结果显示,超声以及血清miR-155对分化型甲状腺癌淋巴结转移均有一定的诊断价值,曲线下面积分别为:0.839(95％CI:0.760～0.919)、0.837(95％CI:0.763～0.912),但漏诊率和误诊率均超过10％.两者联合应用后对分化型甲状腺癌淋巴结转移的诊断价值可得到进一步的提升,曲线下面积为0.912(95％CI:0.851～0.973),漏诊率和误诊率也降至10％以下.结论 血清miR-155联合超声对分化型甲状腺癌淋巴结转移的诊断价值较高,具有一定的临床应用价值.