异种(牛)脱细胞真皮基质原联合自体骨粉植入在开放式乳突根治术中的临床应用

目的 旨在分析研究异种(牛)脱细胞真皮基质联合自体骨粉植入应用于开放式乳突根治术中,对患者术后快速干耳、上皮化、自体骨粉成活及降低术后感染机率的影响.方法 收集自2016年9月至2020年9月间在昆明医科大学第一附属医院耳鼻喉Ⅰ科就诊并行手术治疗的中耳炎患者,将其根据本研究实验要求分为以下3组:(1)中耳炎患者中行开放式乳突根治术+异种(牛)脱细胞真皮基质联合自体骨粉植入的患者(实验组);(2)中耳炎行开放式乳突根治术+筋膜联合自体骨粉植入的患者(实验对照组);(3)中耳炎行开放式乳突根治术+筋膜置入(空白对照组);分别于术后2周、4周、6周、8周详细记录3组患者:(1)干耳;(2)上皮化;(3)骨粉是否成活;(4)是否感染4个方面.结果 对术后2周、4周、6周3组间干耳发生率及术后4周、6周3组间上皮化发生率进行比较,术后2周、4周、6周实验组干耳发生率及术后4周、6周实验组上皮化发生率高于空白对照组与实验组对照组(P＜0.05);而空白对照组与实验对照组比较无差异;3组间术后2周、4周、6周感染率比较差异无统计学意义(P＞0.05).对术后8周3组间干耳发生率、上皮化发生率、感染率进行比较,结果均为P＞0.05,差异无统计学意义.结论 异种(牛)脱细胞真皮基质联合自体骨粉植入应用于开放式乳突根治术中,术后能显著快速有效地缩短干耳时间,快速上皮化,于术后4～6周内能达到干耳、上皮化,确切保证植入的自体骨粉成活,从而有效降低了术后感染机率,最终提高远期疗效.